「食管与食管癌科普」

应推友要求，今天简单科普一下食管出现的相关问题。食管癌在中国发病率较高，它是出现在食管上的癌症，食管是一根从喉咙到胃的中空长管，帮助人体将吞下的食物从喉咙后端转入胃中进行消化。

食管癌通常起于食管内膜的细胞。食管癌可能出现在食管的任何部位，男性比女性更易发病。

在全球最常见的致命癌症中，食管癌位列第六。不同地区的发病率有所不同。食管癌在某些地区的发病率较高，可能是由于吸烟和饮酒，也可能是由于特定的饮食习惯和肥胖症。

食管癌的体征和症状包括：
1、吞咽困难
2、体重意外下降
3、胸痛、压迫感或灼烧感
4、消化不良加重或胃灼热
5、咳嗽或声音嘶哑

食管癌的病因尚不明确。当食管细胞的 DNA 发生变化（突变）时，就有可能发展成食管癌。这些变化会使细胞不受控地生长和分裂。积聚的异常细胞会在食管中形成肿瘤，肿瘤可生长并侵袭附近结构，并扩散到身体的其他部位。

目前,全球一半食管癌在中国，很多人没有足够的重视,其实我们的食管并不是一根粗细均匀的管子~

食管总共有三处生理狭窄，当我们饮用温度过高（65℃以上）的热水和食物时，这三处狭窄很容易被烫伤，也容易成为食管癌高发的位置（在2016 年，IARC明确将 65 ℃ 以上的热饮列入2A 类致癌物）。

另外，当有异物进入食管后，随着我们的吞咽动作和重力作用，异物会进一步往下移动，移动过程中，也是容易在这三处狭窄的地方卡住。

比如食管第一处狭窄，位于食道的起端，在咽与食道的交接处，距离中切牙约15cm，这个位置是鱼刺卡住较为常见的部位，常表现为每次有吞咽动作时，咽喉部就有明显疼痛和异物感。

而且食管的第二个狭窄是比较危险的地方，因为这个狭窄，是由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成，一旦鱼刺在这个位置卡住，并且刺破动脉，可能危及生命。这个狭窄在食道入口以下7cm左右处，距离中切牙约25cm。

食管的第三个狭窄，接近食管出口，位于食道通过膈肌的裂孔处，距离中切牙约40cm左右，也可能出现异物卡顿，但几率会相对低一些，毕竟前面两处狭窄已经卡住大部分异物了。

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