「重磅更新！ADA 发布 2025 糖尿病诊疗标准 重点来了！」

刚刚，美国糖尿病协会（ADA）发布了《糖尿病诊疗标准—2025》这是诊断和管理糖尿病和糖尿病前期的循证指南的黄金标准。

根据最新的科学研究和临床试验，诊疗标准包括诊断和治疗青少年和成年人糖尿病的策略、预防或延缓 2 型糖尿病及其相关合并症（如肥胖症）的方法，以及改善健康状况的护理建议。

“最新的 ADA 指南将全面的、循证的糖尿病护理建议与可操作的指导相结合，使医疗保健专业人员能够为糖尿病患者提供最好的护理。”ADA 医疗发展高级副总裁Nuha ElSayed 博士说。

《糖尿病诊疗标准—2025》的重点更新包括以下：

1、考虑对使用胰岛素以外的降糖药物的 2 型糖尿病成人患者使用连续血糖监测仪 (CGM)。

2、在药物短缺等药物短缺情况下应采取的行动指南。

3、关于在减重之外使用 GLP-1 受体激动剂对心脏和肾脏健康有益的额外指南。

4、关于在达到减肥目标后继续进行体重管理药物治疗的指南。

5、关于使用甲状腺激素受体-β 激动剂治疗伴有中度或晚期肝纤维化的代谢功能障碍相关脂肪肝病 (MASLD) 的指南。

6、强调对有家族病史或已知遗传风险的人使用基于抗体的筛查来检测症状前的 1 型糖尿病。

7、关于 1 型糖尿病患者以及有患糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 风险的其他类型糖尿病患者使用娱乐性大麻的指导。  

8、重点更新强调了怀孕期间可能有害的药物以及适当修改护理计划的指导。  

9、扩大营养指导，鼓励基于证据的饮食模式，包括那些结合植物蛋白和纤维的饮食模式，同时考虑营养质量、总热量和代谢目标。 

ADA 每年都会通过其专业实践委员会 (PPC) 的努力更新其护理标准。PPC 由来自不同专业背景的全球专家组成，包括医生、执业护士、认证的糖尿病护理和教育专家、注册营养师、药剂师等，其成员在一系列相关领域拥有专业知识。2025 年护理标准已获得美国龋病学会 (第 10 节)、美国老年医学会 (第 13 节)、美国骨矿研究学会 (骨骼健康，第 4 节) 和肥胖学会 (第 8 节) 的广泛认可。

另外，其他值得注意的变化包括以下：

1、强调水的摄入量，而不是营养和非营养的甜味饮料；适量和短期内使用非营养甜味剂而不是含糖产品，以减少总体卡路里和碳水化合物的摄入量。

2、对于接受体重管理药物治疗或代谢手术的患者，遵守阻力训练指南的重要性。

3、门诊和住院环境中的 DKA 和高血糖高渗状态 (HHS) 指南。

4、筛查低血糖恐惧症、糖尿病困扰和焦虑的最新进展。

5、改善老年人糖尿病护理方法。

6、手术全期护理环境中使用 GLP-1 受体激动剂和双重 GIP 和 GLP-1 受体激动剂的指南。

“改善糖尿病患者的生活是 ADA 使命的关键部分。《2025诊疗标准》为糖尿病患者及其护理人员提供了所需的可信赖支持，帮助他们控制疾病并健康成长，直到找到理想的治愈方法。”ADA 首席执行官查尔斯•亨德森说。《糖尿病诊疗标准——2025》现已在线提供。

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